[서식 제1호]

제39회 대한민국연극제 in 안동·예천

오마이갓 프린지 페스티벌 참가신청서

공연명
지원분야		□ 연극	□ 뮤지컬		□ 오페라		□ 클래식		□ 무용
		□ 퍼포먼스	□ 대중음악		□ 국악		□ 융복합		□ 기타
단체	단체명				사업자번호		(사업자가 없을 시 대표자 생년월일 기재)
	주소	(사업자등록증이 있는 경우 등록증에 기재된 주소 기재)
	연락처	Tel.				FAX.
	홈페이지	(유튜브/블로그/페이스북/인스타그램 등 운영 시, SNS 계정 및 URL 주소를 자유롭게 작성)
단체소개		(홍보물 기재용 및 공연 시작 전 사회자 멘트로 사용 예정)
대표자	성명				(인)
	연락처				이메일
주요경력		(수상 및 공연 활동 경력 등 자유롭게 기재)
소요시간		분		참가인원				명
프로그램 소개		(공연내용 및 공연 순서 등 자유롭게 기재)
문의
※ 신청 서식(이메일 제출) ① [서식 제1호] 참가신청서 1부 ② [서식 제2호] 공연계획서 1부 ③ [서식 제3호] 단체 및 개인정보 수집·활용 동의서 1부 ④ [서식 제4호] 성폭력 예방 서약서(단체) 1부 ⑤ [서식 제4-1호] 성폭력 예방 서약서(개인) 1부 ⑥ 홍보용 공연 사진 자료 : 프로필사진 1부, 활동사진 1부(JPEG, PNG 파일) 2021년 월 일 신청인(대표자) : (서명) 제39회 대한민국연극제 집행위원회 귀중

[서식 제2호]

제39회 대한민국연극제 in 안동·예천

오마이갓 프린지 페스티벌 공연계획서

단체명
공연명
단체 소개 및 연혁
2. 공연내용
3. 인력 구성 계획
구분	성명		역할	생년월일	연락처	협회원/지역	비고
1			연출	00.00.00	010-0000-0000	O.X/서울
2			작가
3			조연출
4			조명
5			음향
6			스태프
7			배우				00역
8			·
9			·
10			·

[서식 제3호]

단체 및 개인정보 수집·활용 동의서

대한민국연극제 집행위원회는 단체 및 개인정보에 관한 법률을 준수하며
‘제39회 대한민국연극제 in 안동·예천 <오마이갓 프린지 페스티벌>’의 원활한
진행을 위하여 아래와 같이 단체 및 개인정보를 수집·활용하고자 합니다.

아  래 -

수집하는 단체 및 개인정보
단체 : 단체명, 사업자등록번호, 대표자, 연락처, 주소 등
개인 : 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 분야 등

단체 및 개인정보 제3자 제공
대한민국연극제 집행위원회는 단체 및 개인정보를 외부에 제공하지 않습니다. 다만 ‘오마이갓 프린지 페스티벌’ 심사위원에게는 제한적으로 제공합니다.

단체 및 개인정보 보유 및 이용 기간
대한민국연극제 집행위원회는 ‘오마이갓 프린지 페스티벌’ 기록물 보존을 위해 수집한
단체 및 개인정보를 공연 종료 시점까지 이용하며 반영구 보유합니다.

거부권 및 거부 시 불이익
단체 및 개인정보의 수집·활용과 관련하여 동의를 거부할 수 있습니다. 원활한 진행을 위해 협조하여 주시기 바라오며 거부 시에는 본 사업에 참가할 수 없음을 참고해 주시기 바랍니다.

본 단체 및 개인은 위 내용을 숙지하였으며

상기 협회의 단체 및 개인정보 수집·활용에 동의합니다.

2021년     월     일

대표자 :               (서명 또는 인)

제39회 대한민국연극제 집행위원회 귀중

[서식 제4호]

성희롱·성폭력 예방 서약서(단체)

「제39회 대한민국연극제 in 안동·예천 <오마이갓 프린지 페스티벌>」에 신청하는 본 단체는,
성희롱·성폭력에 대한 예방, 관리조치가 당해 사업의 운영에 있어 중요한 사항임을 충분히
인지하며 아래와 같이 서약합니다.

아  래 -

성희롱·성폭력의 예방을 위해 사업 수행자 전원에 대하여 성희롱·성폭력 예방
교육 의무 이수 등 필요한 조치를 반드시 실시하겠습니다.

사업과 관련하여 성희롱·성폭력 사건이 발생할 경우, 신속하고 객관적인 조사가
이루어질 수 있도록 협력하겠습니다.

성희롱·성폭력 피해자의 신원을 보호하고, 인사상 불이익 등 2차 피해가 발생하지
않도록 최선을 다하겠습니다.

문화예술계의 성희롱·성폭력 근절 및 양성평등 문화 조성을 위해 노력하겠습니다.

본 단체는 위 내용을 숙지하고 성실히 준수하며,

위반 시 관련 법령에 따른 처벌 및 선정 취소,

향후 사업에 참여 제한 등 처분을 감수할 것임을 확인합니다.

2021년     월     일

대표자 :               (서명 또는 인)

제39회 대한민국연극제 집행위원회 귀중

[서식 제4-1호]

성희롱·성폭력 예방 서약서(개인)

구분	성명	역할	생년월일	서명
1		연출	00.00.00	(인)
2		작가		(인)
3		조연출		(인)
4		조명		(인)
5		음향		(인)
6		스태프		(인)
7		배우		(인)
8		·		(인)
9		·		(인)
10		·		(인)
11		·		(인)
12		·		(인)
13		·		(인)
14		·		(인)
15		·		(인)
작성일 : 2021년 월 일